肿瘤

不同的大便性状体现不同部位的大肠问题,有些现象可能是肠癌所致

温馨提示:成都肛肠专科医院(公立)源于1851年,现已横跨三个世纪。是成都市中医管理局审批注册的一所全民所有制非营利性三甲专科医院;是四川省大肠肛门病甲级重点医学专科、中西部公立肛肠专科医院、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科,成都中医药大学博士研究生招生点。

临床上常说的左半结肠是指降结肠,右半结肠常指盲肠及升结肠,病灶发生位置不同,临床表现不同,且治疗方式方法也不尽相同。

早期直肠癌95%常无明显症状,早期可有排便习惯、排便次数发生改变,例如,可表现为习惯性上午排便,现在变为下午或晚上,这种长期的节律发生紊乱需警惕肠癌。或者既往一两天排便一次,现在一天排便一次或多次等。早期常无粪便性状改变及阳性体征,这些的出现常提示结肠癌已发展为中后期。

(一)右半结肠癌的特点:1.大便稀薄、不规则:右侧结肠中的大便常为液体状态。2.不易出现肠梗阻:右侧结肠中的大便稀薄,右侧结肠直径相对较大,且右侧结肠肿瘤很少为浸润性,因此不易出现梗阻。3.右半结肠仍具有吸收功能,局部肿瘤破溃感染,存在毒素吸收可能,可引起脓毒血症、发热等。4.肿瘤局部可存在小量出血,也不易被发现,可导致患者出现贫血、消瘦等。5.粪便刺激肠道肿瘤病灶可出现大便次数增多,但随着肿瘤病灶逐渐增大,又可导致便秘,因此右半结肠癌的特点之一就是腹泻便秘交替出现。6.腹痛 右半结肠早期可无疼痛,或仅有右侧隐痛,但随着病灶逐渐增大,常表现为右侧持续钝痛等。

(二)左半结肠癌:1.易出现肠梗阻:左半结肠直径相对较小,且此处粪便随着水分的吸收,逐渐成形,易出现急慢性肠梗阻,且临床上常表现为逐渐加重的便秘。2.粘血便 干硬的大便经过肿瘤病灶可引起局部病灶的破溃出血,因此大便表面可附着有鲜血、粘液。3.腹痛 因左半结肠腹痛出现较晚,多由于肠梗阻引起,可表现为间断性疼痛。

肠道功能失调也会引起短期内排便习惯的改变,但大便性状、习惯等的改变毕竟对肠道疾病有一定指示作用,因此对于较长时间的排便改变、体重降低,食欲低下等异常表现,则需警惕肠癌的发生。

怀疑肠癌该如何检查?

指检:是医生用手指进行的简单易行、无创伤的检查,不要因害羞而急着拒绝!这项检查有检查费用低、安全、卫生等优势,且我国直肠癌中有 60%~75% 在指检范围内,即很容易通过直肠指检早期发现。

 

 

肠镜:肠镜可以直接观察到结肠内的情况,为预防肠癌40岁以上应该3到5年做一次肠镜检查,有消化道症状、肠癌家族史或有长了多息肉等肠癌高发人群需1年到2年或更短时间做一次肠镜。

 

 

指检害羞,肠镜检查不仅害羞还怕痛!!!

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