小儿女子肛肠

宝宝屎尿屁的情况都在这!

温馨提示:成都肛肠专科医院(公立)源于1851年,现已横跨三个世纪。是成都市中医管理局审批注册的一所全民所有制非营利性三甲专科医院;是四川省大肠肛门病甲级重点医学专科、中西部公立肛肠专科医院、国家中医药管理局重点学科、国家中医药管理局重点专科,成都中医药大学博士研究生招生点。

宝宝的吃喝拉撒,是每个宝妈每天最关心的问题。在宝宝还比较小的时候,屎尿屁稍微有点变化,都会让宝妈一阵儿疑心,是不是有问题。 然而在查资料、看文章、咨询儿科医生之后,宝妈发现那些让我担忧的问题,有些根本就不是问题。

相信跟很多宝妈关心宝宝屎尿屁问题,希望今天的这篇文章,能帮爸妈们少一点担忧、多一点淡定。

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一、便便的那些事儿

宝宝今天拉没拉、拉几次、便便软不软、什么颜色的……这些困扰爸妈们的便便问题,到底哪些才是真有问题? 当然,要辨别是不是有问题,首先需要了解一下正常便便什么样。

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1. 大家心目中的正常便便

这类基本上可以算是「教科书式」的便便了,不少爸妈都希望自家宝宝每天的便便都是这样的,但标准便便不常有。

2. 看起来异常的正常便便

大便有奶瓣:便便会出现奶瓣或黄白色乳凝块,主要是因为母乳或是配方奶中脂肪或酪蛋白含量超过宝宝的吸收能力。宝宝吸收不了那么多,自然就会跟粪便一起排出了。

黄绿色便便:婴幼儿肠道相对比较短、蠕动也比较快,所以食物在肠道内待的时间往往也比较短。如果消化的时间不够长(胆红素没有完全转变为粪胆素而是被氧化成胆绿素),便便的颜色就会趋于黄绿色。

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深绿色便便:宝宝正在补充铁剂、添加了强化铁成分的辅食,或是辅食中含有较多深绿色蔬菜,就可能会出现绿便。但如果这些情况都没有,宝宝却出现黑色的大便,就要及时看医生。

大便带黏液:婴幼儿的胃肠功能发育不完善,肠道表面分泌的黏液不能很好地被重新吸收,就可能会有一部分黏液跟大便一起被拉出来。在正常情况下,粪便中只会混合少量的黏液。如果黏液过多,就要警惕可能是发生了某些胃肠道疾病。

大便带血丝:关于健康宝宝大便带血丝的原因,并没有一个明确的定论,可能与宝宝胃肠道发育不完善有关。此外肠道过敏也有可能会出现血丝。但只要宝宝精神好,体重、身长发育、吃睡等都好,就不必太担心。但如果带血丝的情况持续存在,就需要找医生看看了。

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好几天没拉(攒肚):宝宝出生 3~6 周以后,能量消耗增多,消化吸收能力增强,母乳被消化吸收得比较彻底,残留的固体残渣少,需要积攒几天才能形成大便,但排出的是正常大便,没有硬结,排便也没有痛苦的表现。这种情况在母乳喂养的宝宝中比较常见,如果是奶粉喂养的宝宝,几天没拉,就需要考虑是不是便秘。

边吃边拉:食物从吃进去到最后便便排出来,要经历几十个小时,对宝宝来说也是一样的,即使是母乳这么容易消化的食物,也至少需要好几个小时,不可能刚吃进去就拉出来。而且,宝宝本身还不能很好地控制排便,遇上进食后肠道蠕动加快,很容易一吃完就拉甚至边吃边拉,但拉出来的肯定不是刚吃下去的东西,而是早已消化完成存在大肠里的便便。

3. 这些情况要当心

异常的大便颜色:便便偏灰白,不是胎便却出现黑便,血红色甚至混有鲜血的便便。

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腹泻或是便秘:对年纪较小的宝宝,并不能只靠排便的频率来判断,还要结合便便的性状以及其他症状,比如发热、呕吐、排便哭闹、拒绝排便、大便带血等综合判断,如果家长无法判断,需要及时找医生。

二、小便的那些事儿

说完了最重口味的屎,接下来谈谈稍微不那么重口味的尿。

1. 正常的尿液什么样?

正常情况下,宝宝的尿通常是淡黄色或深黄色,而且尿液透明清亮,宝宝在排尿过程中也不会有不舒服的感觉。 宝宝排尿的频率和尿量与摄入的奶量、以及年龄有关。 出生后的头几天,摄入的奶量比较少,每天排尿约 4~5 次;出生 1 周以后,排尿会明显增加,甚至能达到一天 20~25 次;宝宝到 1 岁左右,基本就会稳定于每天 10~15 次; 12 岁时就和成人相似,每天 4~6 次。

2. 哪些情况不用太担心?

粉红色结晶:宝宝的肾功能发育还不太完善,在天气炎热或是奶量不够的时候,尿片上可能会出现粉色痕迹,这通常是尿中的尿酸盐结晶(并不是血液),增加喂奶次数往往就能改善。假如尿片上长期都有粉色痕迹,建议咨询医生。

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尿液偏黄尿少:这种情况比较简单,颜色越深表明尿液越浓,尿液越浓表明宝宝摄入水分越少,对 6 个月以内的宝宝可以适当增加母乳(尤其是前奶)或是配方奶(一定要按比例冲调),对于已经添加辅食的宝宝可以适当多喂些水。

大宝宝尿床:大多数宝宝控制膀胱的能力,要到 5 岁以后才能发育成熟,在此之前夜间偶有尿床是非常正常的。不是故意尿床,而是真的做不到。如果孩子超过 6  岁,白天晚上都会尿床或是尿床已经影响了孩子的正常生活,那么就建议带孩子去看医生,及早进行干预。

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3. 要警惕尿路感染

不要以为小宝宝就不会发生尿路感染,事实上他们发生尿路感染的几率还比较高。 宝宝发生尿路感染,最明显的症状就是发烧,此外如果宝宝经常哭闹、拒奶、呕吐、腹泻、烦躁不安,甚至抗拒排尿、排尿时哭闹加重,或是排尿频繁、每次尿量却不多,尿液浑浊、尿有臭味或尿中有血等,都可能是发生了尿路感染,家长要提高警惕。

三、屁的那些事儿

对于屁,其实并没有那么多要说的,但关心屁的家长着实不少。

1. 屁多屁臭不是事儿

食物在肠道内被细菌分解产生的气体,就是屁的主要成分。 1 岁以内的宝宝主要食物是母乳或配方奶,其中的乳糖在肠道细菌的作用下,就会产生大量气体。同时宝宝在吃奶或是哭闹的时候也会吞下比较多的气体,其中一部分气体进入肠道,成为屁的一部分。如果食物中蛋白质比较多,经过肠道菌群的分解,就会产生带有臭味儿的气体。 但这都不是问题,只要宝宝没有其他情况,无论是屁多还是屁臭还是屁又多又臭,都不是什么事儿。

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2. 没有屁才要注意

屁多屁臭都不事儿,但没有屁(或放不出屁)却需要爸妈们注意了。 最常见的情况是胃肠胀气,宝宝胀气还容易导致肠绞痛的发生,使得宝宝哭闹不止,难以安抚。家长可以通过飞机抱帮宝宝排出胃肠里的气体,缓解宝宝的不适。

关于宝宝屎尿屁的内容就介绍到这里,小儿屎尿屁反应问题不少,如果还有其他情况出现请及时到医院找专家问诊。


 

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